波多野卓巳（相葉雅紀）たちは、町田恭一郎（中原丈雄）への肺提供の意志を2人の息子、真一（要潤）と恵介（石田卓也）から得た。そして、生体肺移植の準備を進めるのだが、当の恭一郎に息子たちからの肺提供を拒否されてしまう。そんな時、鳴瀬哲司（髙嶋政宏）が卓巳と橘歩美（多部未華子）の前で突然倒れてしまった。意識を失う寸前、鳴瀬は生体肺移植を成功させて欲しいと卓巳たちに託す。脳腫瘍の腫瘍内出血だった鳴瀬は卓巳によって直ちに処置されるのだが、重篤な状態に陥ってしまった。
恭一郎の拒否により手術を行う事も出来ず、高度先端医療センターの責任者、鳴瀬も不在。石原隆一病院長（大石吾朗）たち病院幹部は恭一郎を転院させることを考え始めた。卓巳と歩美は、真一、恵介とともに恭一郎の病室へ。2人の息子は生きて欲しいと、恭一郎に手術することを訴える。だが、恭一郎は応じようとしない。すると、卓巳が突然、家族の説得に口を挟む。いつになく、熱い口調で真一たちの覚悟を恭一郎に語る卓巳。その思いは、自らの重い宿命にも重なっていた…。
果たして、恭一郎の生体肺移植は行われるのか？鳴瀬は？そして、卓巳が背負っている宿命とは？全ての謎が明らかに！『ラストホープ』ついに完結。